Poczuć się kompleksowo zaopiekowanym – co to jest opieka koordynowana w POZ?

Od kwietnia br. w Przychodniach Brackich opieka koordynowana w POZ została rozszerzona o opiekę w ramach ścieżki nefrologicznej. Jest ona dedykowana pacjentom cierpiącym z powodu przewlekłej choroby nerek w celu zapewnienia pełnej diagnostyki i terapii.

Przychodnie Brackie w 2023 r. dołączyły do nowego modelu leczenia, jakim jest OPIEKA KOORDYNOWANA W POZ, a nasi pacjenci mogą korzystać z tej formy opieki bezpłatnie w ramach finansowania z NFZ. Opieka koordynowana to ogólnopolski program kompleksowego wsparcia pacjentów w chorobach przewlekłych połączonego z profilaktyką.

Na czym polega opieka koordynowana?

W ramach opieki koordynowanej lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) współpracuje z lekarzami specjalistami, pielęgniarką POZ i dietetykiem. Zajmuje się profilaktyką, diagnozowaniem, leczeniem i edukacją pacjenta na temat wybranych chorób z zakresu:

  • kardiologii,
  • diabetologii,
  • endokrynologii,
  • pulmonologii,
  • nefrologii.

Przychodnie Brackie włączone zostały do programu opieki koordynowanej z wybranymi chorobami układu krążenia, nerek oraz cukrzycą. W przyszłości planujemy także dołączyć do programu w zakresie pozostałych ww. schorzeń.


W ramach opieki koordynowanej nasi lekarze POZ wspólnie z Tobą ustalają Indywidualny Plan Opieki Medycznej. Podczas pierwszej wizyty Twój lekarz:

  • przeprowadzi z Tobą pogłębiony wywiad,
  • zbada Cię,
  • przeanalizuje wyniki Twoich badań diagnostycznych,
  • oceni aktualny stan Twojego zdrowia,
  • ustali z Tobą indywidualny plan działania – dalsze etapy postępowania,
  • przekaże Ci plan do realizacji ­– będziesz go miał również w formie elektronicznej w swoim Internetowym Koncie Pacjenta.

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) otrzymali możliwość kierowania pacjentów na dodatkowe badania, a także zlecenia dodatkowych usług, w tym:

  • porad edukacyjnych (udzielanych przez pielęgniarkę lub lekarza),
  • porad dietetycznych,
  • oraz konsultacji specjalistycznych.

W ramach opieki koordynowanej uzyskujesz to wszystko w poradni podstawowej opieki zdrowotnej (POZ). Nie musisz rejestrować się indywidualnie do poradni specjalistycznej czy szukać terminów w innej placówce.


Nad sprawną i przyjazną dla Ciebie realizacją tych różnorodnych świadczeń czuwa koordynator. To on wspiera Cię i:

  • ustala Twoje terminy badań, wizyt i konsultacji zleconych przez lekarza POZ oraz porad edukacyjnych i dietetycznych,
  • przekazuje informacje o kolejnych etapach terapii,
  • dba o przepływ informacji pomiędzy wszystkimi realizatorami świadczeń zdrowotnych.

To zdecydowanie pozytywna zmiana, dzięki której choroba jest traktowana kompleksowo, a o pacjenta dba zespół specjalistów. Opieka koordynowana promuje podejście holistyczne do chorego, które pozwala w większym stopniu zatroszczyć się o niego „w pełni” ze wszystkimi jego potrzebami – zatem wyznacza nowy, wyższy standard leczenia w placówkach POZ. Głównym jej celem jest usprawnienie procesu leczenia i zwiększenie efektywności terapii poprzez lepszą organizację, komunikację i zarządzanie opieką medyczną.

Opieka koordynowana w Przychodniach Brackich to:

  • szybki dostęp do badań i lekarzy specjalistów z kardiologii, diabetologii oraz nefrologii w przypadku koniecznej konsultacji,
  • stały i wzajemny kontakt zespołu lekarzy na bieżąco konsultujący zdrowie pacjenta i wspólnie ustalający plan dalszego leczenia,
  • leczenie kompleksowe i bardziej przyjazne dla pacjenta,
  • działania edukacyjne aktywizujące pacjenta w dbaniu o swoje zdrowie,
  • wsparcie pacjenta przez koordynatora.

Kto może skorzystać z opieki koordynowanej w poradni POZ naszych przychodni?

Z opieki koordynowanej może skorzystać:

  • każda pełnoletnia osoba ze zdiagnozowaną chorobą układu krążenia, cukrzycą lub chorobami nerek, która złożyła deklarację do poradni podstawowej opieki zdrowotnej Przychodni Brackiej, w której obecnie prowadzimy tą formę leczenia,
  • każda pełnoletnia osoba, u której na podstawie zgłaszanych dolegliwości istnieje podejrzenie ww. chorób, a zlecenie dodatkowych badań diagnostycznych i ewentualnych konsultacji je potwierdzi, która złożyła deklarację do poradni podstawowej opieki zdrowotnej Przychodni Brackiej.

W których Przychodniach Brackich są świadczone usługi opieki koordynowanej?

Fundacja „Unia Bracka” w ramach opieki koordynowanej przystąpiła do programów opieki kardiologicznej oraz diabetologicznej i świadczy te usługi w 12 Przychodniach Brackich w 7 miastach Śląska: Gliwicach, Katowicach, Knurowie, Mysłowicach, Rudzie Śląskiej, Sosnowcu, Zabrzu. Kolejne nasze przychodnie w niedalekiej przyszłości dołączą do programu opieki koordynowanej.

Poszczególne placówki z opieką koordynowaną w POZ to:

Gliwice

Przychodnia Bracka Gliwice

Katowice

Przychodnia Bracka Staszic

Przychodnia Bracka Osiedlowa

Knurów

Przychodnia Bracka Knurów

Mysłowice

Przychodnia Bracka na Chopina

Przychodnia Bracka Wesoła

Ruda Śląska

Przychodnia Bracka Halemba

Przychodnia Bracka Bielszowice

Przychodnia Bracka Polska-Wirek

Sosnowiec

Przychodnia Bracka Porąbka-Klimontów

Zabrze

Przychodnia Bracka Guido

Przychodnia Bracka Zabrze

Chcesz dowiedzieć się więcej? Zachęcamy do zapoznania się z informacją umieszczoną na stronie PACJENT.GOV.PL

 

Opieka koordynowana Fundacja "Unia Bracka"